Modalités de prise en charge des neutropénies fébriles chez les patients traités pour une néoplasie solide dans le service d’urgence de cancérologie Gustave-Roussy et leurs impacts économiques

Resume Introduction La neutropenie febrile (NF) est une complication severe de la chimiotherapie. Si l’hospitalisation est recommandee pour les patients avec une NF a haut risque (HR) de complications, la prise en charge des NF a faible risque reste mal codifiee. Methodes Etude prospective observationnelle chez les patients avec une tumeur solide consultant aux urgences pour un episode de NF. Les donnees demographiques, cliniques, biologiques, le score de MASCC et les couts ont ete collectes. Resultats Cent trente-sept episodes de NF survenus chez 128patients ont ete analyses. L’hospitalisation de ces patients a ete decidee sur des parametres clinicobiologiques: 26NF (19%) ont ete pris en charge en ambulatoire strict (tous ces patients avaient un MASCC ≥ 21); 111 (81%) ont ete hospitalises: 37episodes ont ete consideres a risque eleve de complications (tous avaient un MASCC Conclusion Cette etude a permis de montrer certaines limites au score de MASCC (groupe RI). Certains patients hospitalises selon nos criteres clinicobiologiques avec un score de MASCC les classant a HR n’ont pas presente de complications. Malgre les limites methodologiques, notre etude a permis l’evaluation des couts et des difficultes du choix des prises en charge de la NF post-chimiotherapie