Féminisation de la patientèle en oncologie thoracique et vécu des soignantes : recherche exploratoire

Resume Introduction L’epidemiologie du cancer bronchique evolue et met les soignants en presence d’un profil emergeant : des femmes, parfois jeunes. L’exploration des effets de ce changement en cours aupres d’une population soignante (infirmieres et aide-soignantes) en services d’oncologie thoracique n’a pas fait l’objet d’evaluation. Methode Une etude quantitative permet de maitriser les biais pouvant avoir un impact sur l’identification aux patientes. Une etude qualitative categorielle et automatisee (logiciel Tropes) de productions de discours relevant de « situations difficiles » est realisee. Resultats Quatre contextes activateurs de situations critiques sont identifies : desaccord et conflit dans la prise en charge, situation de prise en charge contrainte, situation de debordement notamment liee a une souffrance accrue du patient et ressenti d’isolement dans la prise en charge. Concernant la prise en charge des patientes, apres l’impact des desaccords, le ressenti de prise en charge contrainte en presence d’une patiente a laquelle les soignantes s’identifient est plus pregnant. Conclusion Un accompagnement en equipe des soignantes est a privilegier mais il n’est pas suffisant. Seul un contexte de formation centre sur la pratique et mettant en presence de pairs n’appartenant pas a l’equipe parait permettre une elaboration des situations les plus impactantes.