Resonancia magnética en el diagnóstico y seguimiento de la patología nasosinusal

2017 
espanolIntroduccion y objetivo: La resonancia magnetica (RM) no se utiliza habitualmente como primera tecnica en el estudio de las patologias nasosinusales, sino que suele ser complementaria a la tomografia computarizada (TC), sin embargo, resulta muy util para la valoracion de algunas patologia y respuesta al tratamiento. Metodo: Se realiza una revision bibliografica actualizada y un estudio de los protocolos y casos mas representativos que hemos realizado en nuestro centro durante los ultimos 5 anos Resultados: Se exponen las principales ventajas y utilidades de la RM en el diagnostico y seguimiento de la patologia nasosinusal. Se repasa la anatomia de los senos paranasales y fosas nasales a traves de imagenes de RM en los tres planos del espacio, se analizan las secuencias de RM empleadas, se muestran las indicaciones de las pruebas de imagen segun la patologia y se explican los hallazgos en RM de la patologia nasosinusal, tanto inflamatoria como tumoral. Conclusiones: Si bien la RM esta por detras de la TC en cuanto opciones de diagnostico por imagen en el estudio de la patologia nasosinusal, resulta especialmente util para la valoracion de patologia tumoral dada su capacidad para distinguir entre diferentes tejidos y facilitar de esta manera el diagnostico de extension local del tumor. Ademas, la RM suele ser la tecnica de eleccion para la valoracion postratamiento. EnglishIntroduction and objective: Magnetic resonance imaging (MRI) is not commonly used as the first technique in the study of sinonasal pathology, it is usually complementary to computed tomography (CT), however it is useful for the assessment of some pathology and response to treatment. Method: Updated review and study of the protocols and the most representative cases carried out in our department during the last 5 years. Results: The main advantages and utilities of MRI in the diagnosis and monitoring of disease sinonasal are explained. The anatomy of the sinuses and nasal cavity through MRI in different planes is explicated. MRI sequences employed are analyzed, the indications of diagnostic imaging technique are shown according to the pathology and the imaging features in MRI are explained for both, inflammatory pathology and paranasal neoplasms. Conclusions: Although MRI is behind the TC in the study of sinonasal pathology is particularly useful for assessing tumor pathology because of its ability to distinguish between different tissues and facilitate the diagnosis extension of neoplasms. In addition, MRI is usually the technique of choice for the post-treatment evaluation.
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