Fehlbildungen des Urogenitalsystems

In diesem Kapitel werden die Ursachen der kindlichen Harntraktfehlbildungen und ihre Therapie dargestellt. In Abhangigkeit vom Ergebnis der Diagnostik, die kurz beschrieben wird, kann das therapeutische Vorgehen festgelegt werden. Da Harntraktfehlbildungen haufig sind und seltener als zunachst vermutet eine Korrekturoperation notwendig ist, muss jeder Kinder- und Jugendarzt haufige Harntraktfehlbildungen (Ureterabgangsstenose, vesikoureteraler Reflux) kennen und mit den Grundzugen der Diagnostik und Therapie vertraut sein. Insbesondere hat der Kinderarzt die Aufgabe, den klinischen und sonographischen Verlauf zu uberwachen. Zudem muss er fruhzeitig Infektionen des Harntrakts diagnostizieren und behandeln. Das Hauptdilemma in der Untersuchung von Harntraktanomalien ist die Unterscheidung einer operationsbedurftigen Harntraktobstruktion und einer Harnwegsektasie ohne Risiko fur eine Schadigung des Nierenparenchyms.