Correlación del grado de respuesta tras quimioterapia neoadyuvante, en pacientes con Ca de mama con fenotipo triple negativo. RM vs anatomía patológica.

ObjetivosLa quimioterapia sistemica esta ampliamente aceptada y usada en el tratamiento del cancer de mama, mas aun en aquellas pacientes con cancer localmente avanzado(1-4). Ultimamente se ha demostrado que la quimioterapia neoadyuvante en estos pacientes con tumoracion localmente avanzada, tienen tiempo libre de enfermedad y supervivencia similar a aquellas pacientes tratadas unicamente con quimioterapia convencional(5), pero si se ha demostrado que estas paciente son subsidiarias de cirugia conservadora de la mama(6-8).La RM, con secuencias anatomicas, funcionales y tras al administracion de contraste intravenoso, es ampliamente superior que la mamografia y la ultrasonografia en el estudio de la tumoracion en cuanto a dimensiones, caracteristicas y multifocalidad(4,9-11). Tambien se ha demostrado que la RM previo yposterior al tratamiento es un marcador mas seguro que la exploracion fisica, para determinar la repuesta tumoral(4,12,13).La repuesta del cancer de mama a la neoadyuvancia viene determinada por muchos factores, entre ellos la inmunohistoquimica especifica de cada tumor(luminal A, luminal B, HER2+, triple negativo), evidenciandose mejor repuesta en aquellas pacientes con fenotipo triple negativo o HER2+noluminal(14-16).