Cirugía ambulatoria del hallux valgus

2006 
Prospective short and medium term study about the outpatient surgery result of the hallux valgus in 43 feet (37 patients), with a 14 months average follow up (5-29), utilizing Chevron osteotomy for those with 15° IM angle, plus a distal soft tissue procedure. Results were analized according the AOFAS score and K. Johnson subjective satisfaction scale, angles correction, walk staring point time, consolidation time and complications rate. An increment of the mean AOFAS score from 29 to 30 points was obtained, with an 85 percent of satisfaction without repairs, a mean correction of 19° for the HV angle and 6° for the IM angle. The proximal osteotomy delayed one more week aprox. in consolidating and walk starting from the distal one. A global 15 percent of complications were registered, most of them minors, which did not had any influences in the score and final satisfaction. The study shows satisfactory results in short and medium term for both osteotomies and validates the hallux valgus outpatient surgery as an efficient alternative to solve this pathology in the public health system, where orthopaedic surgery is in many occasions delayed because the great traumatological surgeries demand.(AU) Estudio prospectivo a corto y mediano plazo sobre el resultado de la cirugia ambulatoria del hallux valgus en 43 pies (37 pacientes), con un seguimiento medio de 14 meses (5-29), utilizando osteotomia en Chevron para angulos IM 15°, mas procedimiento sobre partes blandas. Se analizaron resultados segun escala AOFAS y de satisfaccion subjetiva de K. Johnson, correccion de angulos, tiempo de inicio de marcha, tiempo de consolidacion y complicaciones. Se obtuvo un incremento del puntaje medio AOFAS de 29 a 93 puntos, con un 85 por ciento de satisfaccion sin reparos, una correccion media de 19° para el HV y de 6° para el IM. La osteotomia proximal demoro aprox una semana mas en consolidar y en inicio de marcha que la distal. Se registro un 15 por ciento de complicaciones, la mayoria menores, que no influyeron en el puntaje y satisfaccion final. El estudio muestra resultados satisfactorios a corto y mediano plazo para ambas osteotomias y valida la cirugia ambulatoria del hallux valgus como una alternativa eficaz para resolver esta patologia en el sistema publico de salud, donde la cirugia ortopedica muchas veces es postergada por la gran demanda de cirugias traumatologicas.(AU)
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