Évaluation des erreurs médicamenteuses dans un service tunisien de réanimation médicale

Resume Introduction Les erreurs medicamenteuses (EM) peuvent etre a l’origine d’une iatrogenie chez le patient. Notre etude se propose de detecter les EM au sein d’une unite de soins intensifs, identifier l’etape et la frequence de leur survenue dans le circuit medicamenteux, evaluer leur gravite et determiner les principales causes eventuellement impliquees. Materiels et methodes Il s’agit d’une etude prospective menee dans un service de reanimation medicale, ayant porte sur un total de 100 prescriptions. La caracterisation des EM et des facteurs contributifs a ete effectuee conformement a la Revue des erreurs liees aux medicaments et dispositifs medicaux associes ( REMED ). Resultats Six cent douze EM ont ete detectees dans tout le circuit du medicament, dont plus de 80 % au cours des etapes d’administration et de preparation. Ces EM etaient potentielles dans 60 % des cas. La quasi-totalite des EM relevees (99 %) n’a pas entraine de consequences notables sur le patient. Les facteurs contributifs les plus impliquees etaient liees a l’environnement du travail (31 %). Discussion La survenue des EM majoritairement au cours de l’etape de preparation et d’administration souligne le manque de formation du personnel paramedical. Conclusion La predominance de ces EM a initie la mise en place d’un plan d’action incluant la formation du personnel soignant et l’elaboration de procedures de preparation des medicaments injectables.