Devenir des troubles de conversion chez les enfants et adolescents

Resume Les troubles de conversion ont une prevalence notable en population neuropediatrique. Ils mobilisent de multiples professionnels de sante dans la prise en charge. Les donnees actuelles de la litterature sur le devenir des troubles de conversion sont limitees et la place des comorbidites ainsi que leur evolution ont rarement ete evaluees chez les jeunes. Cette revue de la litterature etudie l’evolution des troubles de conversion en terme de guerison et les comorbidites psychiatriques associees chez les enfants et adolescents. La revue s’est faite a partir d’une recherche sur Pubmed et PsychInfo, ou 11 etudes ont repondu aux criteres d’inclusion : (i) trouble de conversion repondant aux criteres du DSM, (ii) population pediatrique, (iii) etudes longitudinales evaluant le devenir du trouble de conversion et/ou les comorbidites psychiatriques. La plupart des troubles de conversion chez les enfants et adolescents a evolue favorablement, avec disparition de la symptomatologie conversive, dans 70 a 92 % des cas, pour une duree de suivi variant de 1 a 6 ans. Les comorbidites psychiatriques associees au trouble concernaient entre 13 et 84 % des enfants et adolescents selon les etudes. Vingt-huit a 41 % de cette population pediatrique a presente un trouble psychiatrique a distance de la symptomatologie conversive. Les principales comorbidites retrouvees etaient des troubles anxieux et des troubles de l’humeur. Bien que les troubles de conversion evoluent majoritairement vers une guerison chez les enfants et adolescents, le pronostic de cette pathologie est plus sombre devant la persistance ou la survenue a distance de comorbidites psychiatriques.