PREVALÊNCIA DE MORDIDA ABERTA ANTERIOR EM PRÉ-ESCOLARES DO MUNICÍPIO DE SANTA CRUZ DO SUL – RS

A mordida aberta anterior pode ser considerada uma deficiencia no contato vertical normal entre os dentes antagonistas. Alteracoes nos padroes normais de respiracao, erupcao incompleta dos dentes anteriores, mas principalmente a presenca de habitos orais nocivos, por exemplo a succao digital ou de chupeta sao fatores que contribuem para que ocorra mordida aberta. Pode-se considerar esta como uma das mas oclusoes de maior comprometimento estetico-funcional, alem das alteracoes dentarias e esqueleticas que ela causa. O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalencia de mordida aberta anterior em pre-escolares de 2 a 5 anos de idade matriculados em Escolas Municipais de Educacao Infantil (EMEIs) do municipio de Santa Cruz do Sul (RS). A metodologia utilizada e classificada como observacional, analitica e transversal. Foram selecionados de forma randomizada 471 criancas, de 2 a 5 anos de idade, das 18 EMEIs localizadas na area urbana do municipio. Este projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comite de Etica e Pesquisa (CEP) da UNISC em maio de 2015, atraves do parecer numero 1.061.450. Para iniciar a coleta de dados, foi entregue o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) aos responsaveis pelas criancas sorteadas e somente apos a autorizacao desses, realizaram-se os exames bucais. Os exames sao feitos nas proprias EMEIs, sob luz natural, com a examinadora e a crianca sentadas uma em frente a outra. Para avaliacao da mordida aberta anterior foram utilizados os criterios propostos por Foster e Hamilton (1969) para a denticao decidua, os quais foram utilizados na Pesquisa Nacional de Saude Bucal (SB Brasil 2010). De acordo com os criterios estabelecidos, considera-se mordida aberta anterior quando as superficies incisais dos incisivos centrais inferiores deciduos apresentam-se abaixo do nivel das superficies incisais dos incisivos centrais superiores deciduos quando em oclusao centrica. As examinadoras realizaram treinamento e calibracao antes de iniciar a coleta dos dados. Os coeficientes Kappa para sobremordida, incluindo a avaliacao de mordida de topo, aberta e profunda, variaram de 0,91 a 0,92 interexaminador e de 0,82 a 1,0 intra-examinador. Foram excluidas as criancas que tinham ausencia dos incisivos deciduos. Serao apresentados nesse trabalho os resultados parciais, coletados no periodo de abril a junho de 2016, totalizando 209 criancas de 12 EMEIs. Ressalta-se que os dados continuarao a ser coletados no decorrer de 2016. Foram avaliadas 63 criancas de 2 anos de idade, 56 de 3 anos de idade, 72 de 4 anos e 18 de 5 anos. A prevalencia de mordida aberta foi de 34,9%, 37,5%, 31,9% e 16,6%, aos 2, 3, 4 e 5 anos de idade, respectivamente. Para as criancas de 5 anos de idade, a prevalencia encontrada foi inferior a obtida na regiao sul (18,9%), no levantamento SB Brasil 2010. Os dados obtidos ate o momento mostram que ha um elevado numero de criancas com mordida aberta anterior. Para a diminuicao dessa prevalencia, considera-se importante a conscientizacao dos pais/responsaveis e cuidadores das criancas sobre as alteracoes oclusais que os habitos de succao nao nutritivos podem causar na denticao, e o estimulo a remocao dos mesmos.