Relato de caso: excisão cirúrgica em cisto dentígero, elemento 18, área de menor incidência

O cisto dentigero (folicular) e o segundo cisto odontogenico mais comum, classificado como cisto de desenvolvimento, de natureza ainda desconhecida. Desenvolve-se no interior do foliculo dentario normal que circunda um dente nao erupcionado ou pela degeneracao do reticulo estrelado ou ainda por acumulo de fluido entre as camadas do epitelio reduzido do esmalte. Associado com qualquer dente incluso, com maior predilecao de terceiros molares mandibulares e, ocasionalmente, associados a dentes supranumerarios e odontomas; normalmente em dentes permanentes e raramente em deciduos. Radiograficamente se apresenta como uma area radiolucida, a qual circunda a coroa do dente afetado; unilocular e com um limite esclerotico bem definido. Histologicamente varia dependendo do estado inflamatorio do cisto. Seu crescimento e lento, o diagnostico geralmente e atraves de exames radiograficos de rotina devido a pequena extensao e por serem assintomaticos. Entretanto, lesoes extensas podem existir e provocar assimetria facial, deslocamento de dentes e/ou estruturas adjacentes. A maior ocorrencia e em pacientes do sexo masculino, entre 10 e 30 anos. A intencao desse caso foi identificar e realizar o tratamento adequado desta lesao, que foi localizada em regiao de terceiro molar em maxila. Paciente WCBG, 20 anos, genero masculino, foi encaminhada para Faculdade de Odontologia de Aracatuba, queixando-se de dor na regiao do dente 18. Clinicamente, nao se encontrou assimetria. Nos exames radiografico e tomografico foi verificado uma lesao de tamanho consideravel e um velamento do seio maxilar na regiao. O tratamento proposto foi a realizacao de excisao cirurgica. Concluindo que nao ha o melhor tratamento e sim a melhor indicacao de acordo com o quadro clinico do paciente e aspecto da lesao. Descritores: Cisto Dentigero; Cistos Odontogenicos; Excisao.