Birinci Basamak Yoğun Bakım Ünitesi Hastalarının Prognozu

Bu calismada Canakkale Can Devlet Hastanesi Yogun Bakim Unitesi (YBU)’nde takip edilen hastalarin demografik ozelliklerinin, yatis tanilarinin, invaziv ve noninvaziv girisim sikliginin, yogun bakimda kalis surelerinin, sevk oranlarinin, yogun bakim mortalitesi ve mortaliteyi etkileyen faktorlerin belirlenmesi hedeflenmistir. Nisan 2012 ve Nisan 2013 tarihleri arasinda birinci basamak YBU’nde takip edilen ve verilerine tam ulasilan 111 hastanin dosyalari taranarak retrospektif bir calisma yapildi. Hastalarin ortalama yasi 61,55±23,7 idi. En sik eslik eden hastaliklar hipertansiyon (%23,4), kronik obstruktif akciger hastaligi (KOAH)(%18,9) iken en sik yatis tanilari ilac intoksikasyonu (%22,5), serebrovaskuler olay (%15,3), KOAH alevlenmesiydi (%15,3). Hastalar yogun bakima cogunlukla acil servisten transfer edilmisti (88,3). Noninvaziv mekanik ventilasyon (NIMV) en sik uygulanan girisimdi (%20,7), arteriyel kateterizasyon ikinci siklikla uygulanan girisimdi (%12,6). Entube edilip sevk edilen hastalarin orani %5,4 iken YBU’nden toplam sevk orani %17,1 idi. Ortalama YBU kalis suresi 5,54 gundu. Genel YBU mortalitesi %10,3 idi. YBU’nde mortalite oranini artisi ile birlikte olan nedenler ileri yas, hemodinamik instabilite, onkolojik hastaliklar ve arteriyel kateterizasyon uygulamasi idi. Solunum yetmezligi ve sadece monitorizasyon gereksinimi ile YBU’ne yatisi olan hastalarda mortalite orani dusuk bulunmustur. Sonuc olarak birinci basamak YBU’lerinin yeterli ekipman ve destek ile ucuncu basamak YBU’lerinin is yukunu ve sorumlulugunu paylasabilecek iyi alternatifler oldugunu dusunuyoruz.