Análise das características dos pacientes com fratura exposta de tíbia grau III de Gustilo e Anderson

Resumo Objetivo Analisar as caracteristicas dos individuos com fratura exposta de tibia tipo III de Gustillo e Anderson, tratados em um hospital de nivel terciario em Sao Paulo, entre janeiro de 2013 e agosto de 2014. Metodos Estudo transversal retrospectivo. Foram coletados dos prontuarios eletronicos: idade, genero, diagnostico, mecanismo de trauma, comorbidades, fraturas associadas, classificacoes de acordo com Gustillo e Anderson, Tscherne e AO, tratamento (inicial e definitivo), presenca de sindrome compartimental, amputacoes primarias e secundarias, indice de MESS, indices de mortalidade e infecao. Resultados Foram incluidos 116 pacientes, 81% com fratura tipo IIIA, 12% IIIB e 7% IIIC, 85% do genero masculino, media de 32,3 anos e 57% vitimas de acidente de motocicleta. A fratura da diafise da tibia foi significativamente mais prevalente (67%). Oito pacientes foram submetidos a amputacao, uma primaria e sete secundarias. Houve predominio dos tipos IIIC (75%) e IIIB (25%) entre os pacientes com amputacao secundaria. O indice de MESS obteve pontuacao maior do que 7 em 88% dos amputados e em 5% dos pacientes com o membro salvo. Conclusao O perfil dos pacientes com fratura exposta de tibia de tibia tipo III de Gustilo e Anderson envolveu principalmente individuos jovens do genero masculino, vitimas de acidentes de motocicleta. A diafise da tibia foi o segmento mais acometido. Apenas 7% dos pacientes foram submetidos a amputacao. Diante da controversia existente na literatura sobre a amputacao ou o salvamento do membro inferior gravemente lesionado, tornam‐se necessarios mais estudos prospectivos para apoiar a escolha clinica.