Eine ungewöhnliche Ursache für erhöhte Blendempfindlichkeit

2015 
Eine erhohte Blendempfindlichkeit steht meist in Zusammenhang mit Erkrankungen des vorderen Augenabschnitts wie Katarakt oder Iritis. Anhand eines Falles schildern wir eine Raumforderung im Bereich des Chiasmas als ungewohnliche, aber wegweisende Ursache. Hypophysenadenome gehoren zu den haufigsten Hirntumoren und konnen durch ihre anatomische Nahe zu einer Chiasmakompression fuhren. Im Chiasma verlaufen die gesamten visuellen Afferenzen, sodass eine Schadigung an dieser Stelle besonders kritisch ist. In 2 Drittel der Falle verursachen die Tumoren Hormonstorungen und werden im Rahmen einer Bildgebung erkannt. Bei dem restlichen Drittel jedoch handelt es sich um hormoninaktive Tumoren, bei denen der Augenarzt erste Anlaufstelle fur die Patienten sein kann und die Weichen fur eine Bildgebung stellt. Meist geben die Patienten truberes Sehen an oder fallen durch charakteristische Gesichtsfeldausfalle wie z. B. eine bitemporale Hemianopsie auf. Jedoch kann in anderen Fallen das einzige pathologische Symptom eine gesteigerte Blendempfindlichkeit sein. Bei einer durch Pathologien des Vorderabschnitts nicht erklarten Photophobie kommt in Ausnahmefallen eine Raumforderung im Bereich des Chiasmas als Ursache infrage.
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