CARDIAC METASTASIS DUE TO ORAL CAVITY CANCER PRESENTING AS HEART FAILURE

惡性腫瘤出現心臟轉移是相當罕見的，儘管過去曾有頭頸癌轉移到心臟之報導，但仍以肺癌造成心臟轉移最為常見。此病例報告為 50 歲男性因肝硬化接受親屬活體肝臟移植，並於肝臟移植後接受免疫抑制劑 tacrolimus 以預防器官排斥反應。患者後續發現罹患舌癌，於接受全舌切除及雙頸淋巴擴清手術後，開始輔助性放射治療。當放射治療劑量為26 Gy 時，患者出現呼吸急促、冷汗及心悸等症狀。心臟冠狀動脈血管攝影顯示冠狀動脈通暢，但心臟超音波發現右心室出現腫塊伴隨血流阻滯，胸部電腦斷層也顯示右心室出現壞死性腫塊。我們針對服用免疫抑制劑與癌症發生進行文獻探討，此病例報告顯示服用免疫抑制劑之癌症病患可能造成罕見之心臟轉移。