Girişimsel Vasküler Nöroloji Kliniğinde Endovasküler Yolla Tedavi Edilen İnme Olgularında Sonuçların Değerlendirilmesi: Bir İnme Merkezi Deneyimi

Amac: Inme halen dunya capinda olumlerin ve engellilik gelisiminin en sik nedenlerinden biridir. Endovaskuler tedaviler ise akut inme tedavisinde adeta bir devrim yaratmistir. Inmenin endovaskuler tedavisinde siklikla intraarteriyel trombolitik tedavi ve mekanik trombektomi tedavi secenekleri kullanilmaktadir. Biz bu calismada, XXXX Universitesine basvuran, inme tanisi ile endovaskuler tedaviye aldigimiz hastalarda, tedavi stratejileri, klinik sonlanim ve mortalite oranlarini degerlendirdik. Materyal-Metod: Calismaya Haziran 2019-Mart 2020 yillari arasinda akut iskemik inme klinigi ile hastaneye basvuran, sonrasinda endovaskuler yolla tedavi edilen 42 hasta dahil edildi. Calismaya alinan butun olgularin hemogram, rutin biyokimyasal inceleme, eritrosit sedimentasyon hizi, pihtilasma zamani, aPTT, INR degerleri retrospektif olarak incelendi. Hastalarin endovaskuler tedavi stratejileri, inme risk faktorleri, inme etyolojisi, endovaskuler tedavi sonrasi mTICI skorlari ile rekanalizasyon basarisi, ucuncu ay sonundaki fonksiyonel sonlanimi, ucuncu aydaki mortalite oranlari incelendi. Bulgular: Calismaya dahil edilen 42 hastanin ortalama yasi 64,7±12,3 ve 16 (%38,1)’si kadin’di. Hastalarin basvuru sirasindaki NIHSS ortanca ve persentil (25-75) degerleri ise 13,5 (8-16), beyin bilgisayarli tomografi ASPECT skoru 10 (9,75-10) olarak saptandi. Hastalarin 28 (%66,7)’inde buyuk damar okluzyonu mevcuttu, 31 (%73,8)’i basvuru sonrasi endovaskuler tedaviye alinana kadar intravenoz trombolitik tedavi almisti. Hastalarin 21 (%50)’inde islem sirasinda geri cekilebilir stent kullanilmisti. Endovaskuler islem sonunda hastalarin 33 (%78,6)’unde mTICI 2b ve uzeri basarili rekanalizasyon elde edilmisti. Hastalarin 30 (%71,4)’u ucuncu ay sonu mRS 0-2 arasinda iyi sonlanima sahipti ve ucuncu ay sonunda 7 (%16,7)’sinde mortalite gerceklesmisti. Sonuc: Endovaskuler islemlerin inme tedavisinde onemli gelismelere neden oldugu mortalite ve morbiditeyi belirgin duzeyde azalttigi calismamizda da gorulmektedir.