Konventionelle Hemikolektomie rechts mit kompletter mesokolischer Exzision (CME)

Uber 10 Jahre nach der Erstbeschreibung hat sich die CME (komplette mesokolische Exzision) beim Kolonkarzinom nach anfanglicher Kritik doch mittlerweile weltweit etabliert als Standardverfahren zur operativen Behandlung des Kolonkarzinoms. Die CME-Kriterien, erhaltene mesokolische Faszien am Praparat und zentrale Gefasabsetzung, gelten fur Kolontumoren aller Lokalisationen, allerdings wird vielerorts die CME nur mit der Rechtshemikolektomie in Verbindung gebracht. Dieser Eingriff hatte lange Zeit den Ruf einer Anfangeroperation und wurde entsprechend technisch auch so gehandhabt. Die Rechtshemikolektomie nach CME-Kriterien ist allerdings ein anspruchsvolles Vorgehen, das mit traditionellen segmentalen Resektionen nicht vergleichbar ist. Dieses Kapitel hat zum Ziel, dem Leser Schritt fur Schritt das Verfahren in offener Operationstechnik naher zu bringen, die Hintergrunde fur die Praparationsschritte aufzuzeigen und auf mogliche Gefahren aufmerksam zu machen.