El estudio radiográfico de senos paranasales es útil para confirmar el diagnóstico de sinusitis aguda

La sinusitis es una patologia frecuente en la practica clinica; se considera que entre un 5 y un 10 % de las infecciones de la via aerea superior se complican con infeccion de los senos paranasales. Considerando que el promedio de las infecciones respiratorias anuales en los ninos oscila entre los 6 y 8 episodios se estima que la incidencia de sinusitis es elevada, aunque dificil de precisar. Por cuestiones anatomicas y funcionales hay mayor incidencia de esta afeccion durante la infancia. Por sinusitis se entiende la inflamacion de origen infeccioso de la mucosa de los senos paranasales, y su diagnostico es clinico. METODOLOGIA: Desde la exposicion de un escenario clinico se planteo una pregunta estructurada para luego realizar una busqueda bibliografica con el fin de dar respuesta sobre la necesidad del uso de estudios radiograficos de los senos paranasales para el diagnostico de la sinusitis aguda en ninos. Se realizo busqueda en PubMed utilizando los Mesh (Medical Subject Headings) “sinusitis AND radiography” y aplicando distintos filtros, tras lo cual se encontro solo un meta-analisis y, consultado la bibliografia citada por este, se hayo un unico estudio especifico para poblacion pediatrica. ANALISIS DEL ARTICULO: El diseno del trabajo no es especifico para un estudio de diagnostico, por lo que para el analisis de la validez estadistica del articulo debimos realizar un analisis secundario de los datos del mismo con el fin de definir los valores de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo, con sus respectivos IC95%, a fin de aproximarnos a una conclusion mas confiable. Dentro de estos resultados se obtuvo una sensibilidad del 76,04% con un intervalo de confianza del 95% (IC 95 %) de 66,61 - 83,47%, y una especificidad de 69,62% (IC 95% de 58,77-78,66%). RECOMENDACION FINAL: Por lo tanto, no se recomienda realizar radiografias de senos paranasales en ninos con episodios de sinusitis. El diagnostico de sinusitis aguda en ninos se hace sobre la base de criterios clinicos estrictos que describen signos, sintomas y patrones temporales de una infeccion de la via respiratoria alta.