La conduite professionnelle et les risques cardiovasculaires : cohorte APPTIV

2020 
Objectif Soixante-dix % des salaries sont exposes en France au risque routier. Certaines consequences sur la sante sont bien demontrees, d’autres sont suspectees. L’objectif est de determiner les associations entre le temps de conduite et le nombre de kilometres (Kms) parcourus professionnellement et les facteurs de risque cardiovasculaire. Methode A partir de la cohorte APPTIV, les donnees de 698 salaries, collectees de septembre a novembre 2018, lors de visites medicales centrees sur le risque routier ont ete analysees en transversale. Le nombre de Kms/mois ( Resultats Les prevalences dans la population etudiee sont respectivement pour : HTA > 140/90 mmHg (25,33 %) ; surpoids (37,06 %) ; obesite (16,42 %) ; hypercholesterolemie > 200 mg/dl (35,64 %) ; hypertriglyceridemie > 150 mg/dl (33,38 %). Apres ajustements, les risques estimes d’HTA en fonction de la duree de conduite ou du nombre de kms parcourus ne sont pas significatifs. Conduire entre 1 et 4 h et plus de 4 h/jour augmente le risque d’obesite, respectivement de : OR : 2,48 (1,45-4,21) ; 1,97 (1,14-3,39), d’hypertriglyceridemie de 1.75 (1,16-2,65) ; 1,61(1,07-2,44). Parcourir entre 500 et 2500 ou plus de 2500 kms/mois augmente par 1,5 le risque d’hypertriglyceridemie (limite significatif). Les personnes effectuant entre 500 et 2500 kms/mois avec un temps de conduite par jour entre 1 et 4 heures ou ceux parcourant plus 2500 kms avec des durees de conduite longues (> 4 h/jour) ont des risques estimes d’hypertriglyceridemie a 2,49 (p :0,01) et 2.12 (p :0,009) et d’obesite a 2.18 (p : 0,03) et 2.03 (p : 0,02), respectivement. Conclusion La population suivie presente une prevalence elevee de facteurs de risque cardiovasculaire, qui met en avant l’interet de ce depistage Le risque de trouble metabolique est fonction de profils specifiques necessitant de tenir compte de maniere combinee du nombre d’heures de conduite et des kms parcourus professionnellement lors des visites en sante travail.
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