Adamantinome du tibia simulant une dysplasie ostéofibreuse de l'os : A propos d'une observation avec étude immunohistochimique et ultrastructurale

Nous rapportons le cas d'un adamantinome isole du tibia chez un patient âge de 47 ans. Il avait presente 4 ans auparavant une fracture des deux os de la jambe gauche. Sur le cliche radiologique initial,il existait une image osteolytique du tiers inferieur du tibia interprete comme un kyste essentiel. Le diagnostic anatomopathologique d'adamantinome a necessite deux biopsies successives car la premiere montrait des aspects de dysplasie osteofibreuse. Le marquage immunohistochimique a mis en evidence des petits ilots epitheliaux et une etude ultrastucturale a confirme la nature epitheliale des cellules tumorales. Nous discutons a ce propos la relation entre dysplasie osteofibreuse et adamantinome sur les plans evolutifs et diagnostique differentiel.