AVALIAÇÃO DA RESISTÊNCIA ANTIMICROBIANA NAS INFECÇÕES HOSPITALARES DE UM HOSPITAL DE MACEIÓ
2020
Jaim Simoes de Oliveira 1 (Orientador), e-mail: jaim.simoes@souunit.com.br. Sarah Dominique Dellabianca Araujo 1 , (Co-orientadora), e-mail: s_dellabianca@yahoo.com.br Leonardo Albuquerque da Costa 1 (Graduando do curso de Medicina, PROVIC-Unit/AL), e-mail: leoalbucosta@gmail.com; Mirna Soares Moreira 1 (Graduando do curso de Medicina, PROVIC/Unit/AL), e-mail: mirna.soares@souunit.com.br; Centro Universitario Tiradentes [1] /Medicina/Medicina, AL. (UNIT ,Departamento de Medicina), Maceio, Alagoas. 2.00.00.00-6 - Ciencias Biologicas 2.12.00.00-9 - Microbiologia Introducao: A Organizacao Mundial da Saude (OMS) estima que a resistencia bacteriana causara 10 milhoes de mortes ate 2050 e uma reducao de 2 e 5% no produto interno bruto em alguns paises (GIONO-CEREZO, 2020). Alem disso, em torno de cem mil pessoas morrem por ano devido as infeccoes (LIMA et al., 2015). Logo, a avaliacao da resistencia microbiana em ambientes hospitalares e de extrema importância para uma terapeutica e profilaxia mais efetivas. Objetivo(s): Avaliar o perfil da infeccao hospitalar e resistencia microbiana nos casos de infeccao hospitalar em um hospital privado de grande relevância para a cidade de Maceio. Material e Metodos ou Metodologia: Nos realizamos um estudo descritivo transversal do tipo retrospectivo por meio da analise de prontuarios medicos de pacientes internados na UTI e no bloco clinico de um hospital privado de Maceio entre os anos de 2016 e 2019. Analisamos os resultados de hemoculturas, uroculturas e culturas de lavado traqueal e swabs. Resultados: Em 2016, a analise foi feita de janeiro a junho, e teve um total de 30 culturas positivas para IH. A Escherichia Coli foi a mais prevalente, sendo responsavel por 30 %, essas, sem padrao de resistencia notificado. O Staphylococcus aureus Coagulase negativa correspondeu a 20 % das culturas positivas, desses, 20% foram resistentes a multiplos antimicrobianos (MDR) e 80% sem padrao de resistencia. 13,3 % eram Klebsiella pneumoniae , com 50 % de resistencia ESBL. Ja o ano de 2017, das 82 culturas positivas para IH, de janeiro a dezembro, 28% das culturas bacterianas identificaram Klebsiella pneumoniae , dentre essas, 39% apresentaram padrao ESBL, 30,5 % MDR e 17,4% KPC. S. aureus Coagulase negativas em 14,6% das culturas, sendo 41,5 % resistentes a oxacilina. Acinetobacter baumannii estava presente em 11% das culturas positivas , sendo 44 % resistente a multiplos antimicrobianos, 11% KPC e 11 % ESBL. A Escherichia coli em 7,3%, sendo 50% ESBL. Pseudomonas aeruginosa em 7,3 %, com 33,2 % MDR, 16,6% ESBL e 16,6% % KPC. O ano de 2018 teve um total de 42 culturas positivas para IH, sendo identificado, Pseudomonas aeruginosa 19%, com padrao de resistencia MDR 50 % , Klebsiella pneumoniae 23,8% com padrao ESBL 40% e KPC 60 %, Acinetobacter baumanii 4,76 % com padrao de resistencia KPC em 50% desses e Escherichia coli 16.6% com 28,5% resistencia a cefalosporina de 1 e 2 o geracao, resistente a quinolona e cefalosporina de 1 e 2 o geracao em 14,2%. No ano de 2019 teve 19 culturas positivas para IH, correspondendo a 10.5% ao Staphylococcus aureus coagulase negativa tendo um padrao de resistencia a oxacilina em 50%, 15,78% ao Enterococcus faecalis sensivel a vancomicina, 36,8% a bacteria Escherichia coli tendo padrao resistente a quinolona 25% e ESBL 52% , 5,2% Acinetobacter baumannii resistente a quinolona, Klebsiella pneuminae 26.31%, com padrao ESBL 40% e KPC 40% e 5,2% Pseudomonas aeruginosa multissensivel. Conclusao : No nosso estudo houve um crescimento significativo do padrao de resistencia ESBL e MDR nos anos de 2016 a 2019, como tambem o aparecimento e crescimento do padrao KPC.
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