Caracterización de los pacientes con hemorragia de vías digestivas altas no varicosa en un hospital de tercer nivel de Cundinamarca, Colombia Characterization of patients with non-varicose upper GI bleeding at a Level 3 Hospital in Cundinamarca, Colombia

Resumen La hemorragia de vias digestivas altas (HVDA) es una emergencia habitual; su etiologia mas comun es la ulcera peptica. La restauracion del volumen intravascular y la presion arterial son la prioridad del manejo pre-vio al identifi car la causa del sangrado. La esofagogastroduodenoscopia (EGD) debe realizarse luego de la reanimacion inicial, asi como lograrse la estabilizacion hemodinamica, para identifi car la causa del sangrado y dar el tratamiento necesario. Se realiza un estudio sobre el evento en un hospital de referencia de tercer nivel, en Cundinamarca, Colombia. Materiales y metodos : Estudio descriptivo retrospectivo; datos obtenidos de la historia clinica electronica de pacientes adultos que consultaron por urgencias en el Hospital Universitario de la Samaritana (HUS) por HVDA, diagnosticada por hematemesis, melenas, rectorragia o anemia, y a quienes se les realizo EGD durante el periodo abril de 2010-abril de 2011. Resultados : Se atendio a 385 pacientes a lo largo del periodo de estudio; se excluyo a 100 de ellos, debido a hemorragia secundaria a varices esofagicas, historia clinica incompleta y hemorragia digestiva baja, para un total de 285 pacientes analizados. El 69,1% de los pacientes observados eran mayores de 60 anos. El 73,3% presentaba hipertension arterial. El 55,1% reportaba ingesta de antinfl amatorios no este-roideos (AINE) y de aspirina (ASA). El 19,6% reportaba episodios de sangrado previos. El 17,9% presento inestabilidad hemodinamica. Por otra parte, 63 pacientes (22,1%) requirieron hemostasia endoscopica, y 32 (11,2%) presentaron resangrado. La mortalidad global reportada fue del 13,1%, del cual, a su vez, el 55,3% correspondia a hombres. La mortalidad atribuida al sangrado digestivo fue del 3,1%.