Estallido intravesical durante resección transuretral de próstata

espanolObjetivo del Estudio: Describir el caso de un paciente masculino a quien se realiza reseccion transuretral de prostata durante la cual se produce un estallido vesical intra y extraperitoneal que requirio manejo quirurgico con reparo primario de la lesion y abdomen abierto. Diseno del estudio: Observacional descriptivo, Reporte de un caso. Materiales y metodos: Descripcion del caso, con los aspectos relevantes del manejo quirurgico y medico realizado, y se realiza una revision de la literatura medica de las reportes de caso encontrados y los aspectos fisiopatologicos que explican el evento. Resultados: En el servicio de Urologia del Hospital Universitario Mayor de la ciudad de Bogota en el mes de Abril de 2008, se presento un estallido vesical como complicacion durante una reseccion transuretral de prostata lo cual obligo a revisar la literatura acerca de la presentacion de esta complicacion, y nos alerta acerca de la posibilidad de aparicion de este evento. Interpretacion de los resultados: El estallido vesical es una complicacion posible durante procedimientos endourologicos, no encontramos en la literatura descripcion de un estallido vesical asociado a abdomen abierto. Conclusiones: El estallido vesical es una complicacion rara, posible durante cualquier procedimiento endourologico que utilice energia diatermica y reseccion de tejido. Tiene baja frecuencia de aparicion y escasos reportes en la literatura medica. El manejo del estallido vesical se realiza con una exploracion quirurgica oportuna realizando un manejo de la solucion de continuidad de la pared vesical dependiendo de su sito de aparicion. Existen medidas de prevencion que advierten sobre la existencia de la complicacion y como minimizar su aparicion, las cuales se limitan a procedimientos cautelares. EnglishPurpose: We report the case of a patient who suffered a intra and extraperitoneal bladder explosion during a transurethral resection of the prostate. A laparotomy and primary closure were performed. Methods: An observational descriptive study was performed. Case Report: A transurethral resection of the prostate was performed in a 72 year old male. A 25.5 Fr resectoscope was used. 45 minutes after beginning surgery a bladder explosion happened. A laparotomy and primary bladder closure was performed. Conclusion: Bladder explosion during TURP has been reported. However, it is an unusual complication. The recommended treatment is a laparotomy and primary closure.