O IMPACTO DA SARCOPENIA NA QUALIDADE DE VIDA DO IDOSO INSTITUCIONALIZADO

INTRODUCAO: A sarcopenia trata-se de uma sindrome geriatrica [1] , caracterizada por uma perda progressiva e global da forca e massa muscular, referente ao processo de envelhecimento. [2] Com o avancar da idade, o corpo humano passa por diversas mudancas fisiologicas relacionadas aos seus sistemas, principalmente, o musculoesqueletico, que pode sofrer, por exemplo, atrofia muscular, deposicao de tecido adiposo e dano neuronal, central e periferico, da qual destaca-se a fadiga, a dificuldade de deambulacao e a diminuicao da forca de preensao, impactando negativamente a vida dos idosos acometidos. [3] [1] O objetivo do presente estudo e verificar a relacao entre a sarcopenia e suas repercussoes em idosos institucionalizados, que sao aqueles que residem em ambientes capacitados e especializados como, instituicoes de longa permanencia, ancionatos e centros de convivencias. E de amplo conhecimento que os individuos que adotam habitos de vida saudaveis, com alimentacao adequada, livre de acucares e gorduras, e atividades fisicas regulares previnem a fragilidade e, tambem, que a diminuicao da forca muscular esta associada a perda funcional nos idosos, predispondo-os as quedas e lesoes. [4] Em consequencia ao dano na funcionalidade e as inferencias no ambiente familiar, houve um aumento da movimentacao demografica por idosos carecendo de cuidados especificos, o que, por sua vez, acarretou em um crescimento na procura por instituicoes de longa permanencia para idosos, sendo eles mais vulneraveis e restritos a esses lugares, afetando diretamente e desfavoravelmente na qualidade de vida. Relacionando a sarcopenia com esses idosos institucionalizados, percebe-se que ha um inapropriado consumo de calorias e, principalmente, proteinas, sedentarismo, defeitos na absorcao e alteracoes gastrointestinais, alem de neoplasias e doencas inflamatorias. [1] METODOLOGIA: Realizou-se uma revisao bibliografica, do tipo revisao narrativa, a partir de artigos publicados nas bases eletronicas PubMED e SciELO, entre o periodo de 2015 e 2020, com os seguintes descritores: sarcopenia, sistema musculoesqueletico, saude do idoso institucionalizado. Foram selecionados 6 artigos, variando entre estudos transversais e revisoes bibliograficas sobre o tema. O criterio de exclusao foi artigos de revisao narrativa. RESULTADOS E DISCUSSAO: Observou-se que uma grande parcela dos idosos institucionalizados possuem o diagnostico de Sarcopenia, e que esses individuos, comparados aos que nao possuem essa doenca, tendem a ter um maior comprometimento funcional, com piora na qualidade de vida e na capacidade fisica, tornando-os mais frageis e, consequentemente, com o risco de morte elevado. [5] Alem disso, e importante destacar que a maioria desses pacientes sarcopenicos tinham um IMC inapropriado, o que, por sua vez, propiciou uma piora do quadro e um aumento dos efeitos adversos da doenca. [4][6] As comprovacoes dos estudos analisados indicam que uma das causas de fragilidade relacionada aos idosos e a deficiencia de vitamina D, e sabe-se que essa escassez esta relacionada a condicoes como, anemia inflamatoria cronica, alem do hiperparatireoidismo secundario, que trata-se de uma alteracao da tireoide em que ha aumento do paratormonio (PTH), que tambem esta correlacionado a fragilidade nesses individuos. Ademais, pesquisas mostraram que a associacao da deficiencia de vitamina D e o PTH elevado parece estar ligado a prevalencia de sarcopenia. Alem desses, outro hormonio relacionado foi a grelina, que e um excitador do apetite e estimulador do hormonio de crescimento (GH), que nos idosos sarcopenicos encontra-se em niveis reduzidos, quando comparado aos pacientes sem essa patologia, e os baixos niveis de GH, junto com a anorexia existente na velhice, esta relacionado a uma cascata de eventos que induz a chance do aparecimento de sarcopenia. [5] CONCLUSAO: Devido a alta prevalencia da doenca e os efeitos que ela impacta na vida desses individuos, e de extrema importância que sejam tomadas medidas que colaborem com a prevencao e o tratamento da sarcopenia, como a combinacao de exercicio fisico e suplementacao, que se mostrou eficaz para o ganho de massa muscular nesses individuos, contribuindo efetivamente com uma melhora neste cenario. 2