Cirugia cardiaca a corazon abierto. Experiencia en mar del plata

Se presenta la experiencia inicial en cirugia cardiaca a corazon abierto de un hospital general de 150 camas alejado de un centro universitario. Entre noviembre de 1982 y julio de 1984 fueron operados con circulacion extracorporea 93 pacientes: los 53 coronarios (61,0 anos de promedio, 17% mujeres) incluyeron 5 lesiones de tronco y recibieron un promedio de 2,8 puentes por paciente, durante un "clampeo" aortico promedio de 21 minutos por puente. La proteccion miocardica estuvo asegurada por hipotermia general moderada, cardioplejia hipercalemica fria e irrigacion continua del pericardio con suero frio. La mortalidad hospitalaria fue del 1,9%. Los 35 valvulares (56,6 anos de promedio, 50% mujeres) repartidos en 5 comisurotomias mitrales, 6 reemplazos mitrales aislados, 16 reemplazos aorticos aislados, 4 reemplazos aorticos mas puente y 4 dobles reemplazos, recibieron bajo una proteccion miocardica similar 19 protesis mecanicas y 14 biologicas, con una mortalidad hospitalaria del 6% para la cirugia electiva. Cuatro cardiopatias congenitas en el adulto se corrigieron sin mortalidad hospitalaria. La cirugia cardiaca con circulacion extracorporea es posible de ser realizada con buenos resultados con un hospital de las caracteristicas anotadas