Dilemas éticos de las decisiones médicas en cuidados intensivos

Los cambios operados en los ultimos anos para prolongar la vida generan dilemas en la practica medica diaria en cuidados intensivos; el analisis etico de las actuaciones medicas permite entenderlos y abordarlos. Se realizo un estudio transversal, descriptivo y analitico en las Unidades de Cuidados Intensivos polivalentes de los Hospitales Clinico Quirurgico "Arnaldo Milian Castro" y Asistencial "Celestino Hernandez Robau" de la Provincia de Villa Clara, Cuba, en el periodo de enero a junio de 2012 para describir los principales dilemas eticos relacionados con la toma de decisiones en la atencion al paciente critico que afrontan los profesionales de la salud; la muestra del estudio quedo constituida por 42 profesionales. Hubo un predominio de los Licenciados en Enfermeria, del sexo femenino, en la cuarta decada de la vida, con una experiencia profesional y en estas unidades de mas de una decada, mas de la mitad no tienen creencias religiosas y respetan el derecho del paciente a la informacion y a su autonomia, asi como su participacion en la toma de decisiones con relacion a la terapeutica. Los principales problemas bioeticos identificados fueron la decision o no de ingreso, la reanimacion del paciente en estado terminal y la limitacion del esfuerzo terapeutico.