Les troubles orthopédiques chez les hémiplégiques par accidents vasculaires cérébraux : expérience du service de médecine physique du CHU Oran

Resume Les troubles orthopediques sont frequemment retrouves chez les hemiplegiques vasculaires. Ils ont un effet negatif sur la qualite de la recuperation et alourdissent le handicap par leurs effets deleteres sur la marche et les prehensions. Les deficits et les troubles du tonus secondaires a l’AVC favorisent l’apparition de complications neuro-orthopediques dont la frequence est tres variable selon les auteurs. Par ailleurs, l’AVC survenant chez des sujets plus âges et le plus souvent porteurs de pathologies rhumatismales degeneratives, representees essentiellement par l’arthrose et les tendinopathies de l’epaule, peuvent devenir une source supplementaire de handicap qu’il convient de distinguer. Le traitement en milieu physique, pour etre efficace, doit debuter precocement. Il est indispensable d’eviter les mauvaises positions du nursing et les gestes intempestifs au moment des transferts.