5岁以上儿童5μg重组乙型肝炎疫苗（酵母）加强免疫效果评价

目的比较不同剂次重组乙型肝炎（乙肝）疫苗（酵母）[Hepatitis B vaccine made by recombinantdeoxyribonucleic acid（DNA）techniques in polymorpha Yeast,HepB-Y]加强免疫效果,为加强免疫决策提供依据。方法选择一周岁内完成乙肝疫苗（Hepatitis B vaccine,HepB）基础免疫的5岁以上儿童1728例,采集血清,使用化学发光法检测乙肝病毒表面抗原（Hepatitis B virus surface antigen,HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）,对仅抗-HBs阳性者接种5μg重组HepB-Y一剂次、抗-HBs阴性者接种三剂次,接种后1个月采血检测抗-HBs。结果加强免疫前、加强免疫一剂次和三剂次后抗-HBs阳性率分别为40.10%、94.04%、99.54%,三者两两之间抗-HBs阳性率差异均有统计学意义（P〈0.05）。抗-HBs阴性者加强免疫一剂次、三剂次后抗-HBs阳转率分别为88.50%、99.42%,二者差异有统计学意义（P〈0.05）,加强一剂次后,各年龄组儿童抗-HBs阳转率随年龄增加呈下降趋势（P〈0.05）,加强三剂次后,各年龄组儿童抗-HBs阳转率与年龄未呈现相关性（P〉0.05）。抗-HBs阴性者加强免疫一剂次、三剂次后几何平均滴度（geometric means of titer,GMT）分别为450.47IU/L、664.95IU/L,抗-HBs阳性者加强免疫一剂次后GMT为3 663.68IU/L。结论采用5μg重组HepB-Y对5岁以上抗-HBs阳性儿童加强免疫一剂次、对5岁以上抗-HBs阴性儿童加强免疫三剂次,免疫效果良好。