151. Chirurgische Therapiemöglichkeit bei ausgedehnter Thoraxwandund Rippenmetastasierung

Seit 1978 sind 87 ausgedehnte Thoraxwandtumore reseziert worden. Die Rekonstruktion der Defekte nach subtotaler Sternektomie oder bis zu 7 Rippensegmenten erfolgte mit musculocutanen Lappenplastiken ohne weitere stabilisierende Implantate. Der Latissimus dorsi ermoglicht den exakten Verschluss grosser Pleuradefekte, der innervierte Muskel stabilisiert die Thoraxwand. Der Rectus-abdominis-Lappen eignet sich fur den grosseren Volumenersatz. In seltenen Fallen ist der M. pectoralis major oder der freie mikrochirurgische Gewebetransfer anzuwenden.