超声心动图诊断冠状动脉瘘合并巨大冠状动脉瘤1例

患者女,22岁.发现心脏杂音20年,心悸10 d入院.超声心动图检查发现:左冠状动脉主干内径增粗约1.4 cm,回旋支起始部及近段走行迂曲,内径粗细不等,于左室后方呈瘤样扩张(图1),大小约为6.2 cm×7.6 cm,腔内未见明显血栓征象,远段向右走行并于冠状静脉窦上方破入右房,破口约0.5cm.右冠状动脉主干未见明显异常.彩色多普勒超声检测:左冠状动脉回旋支内测及湍流,其右房破口处测及高速连续性左向右分流(图2)。