Psychofarmaka bÄhem tÄhotenstvĂ­ – mĂ­rnĂ­, nebo zvyĹĄujĂ­ riziko pro plod?ÄĂĄst prvnĂ­: antidepresiva, antipsychotika

V souAasnosti mĹŻĹžeme pozorovat rostoucĂ­ trend preskripce psychofarmak u Ĺžen ve fertilnĂ­m vA›ku, takĂS se zvyĹĄuje i poAet tA›ch,kterĂS uŞívajĂ­ tyto přípravky přímo bA›hem tA›hotenstvĂ­. HlavnĂ­mi skupinami psychoaktivnĂ­ch lĂSkĹŻ pouŞívanĂ˝ch v psychiatrii jsouantidepresiva, antipsychotika, stabilizĂĄtory nĂĄlady a anxiolytika. Psychofarmaka, avĹĄak i nelĂSAenĂS psychiatrickĂS onemocnA›nĂ­,představujĂ­ rizikovĂ˝ faktor pro ohroĹženĂ­ prĹŻbA›hu tA›hotenstvĂ­, vĂ˝voje plodu a horĹĄĂ­ poporodnĂ­ adaptaci exponovanĂSho novorozence.V přehledu shrnujeme aktuĂĄlnĂ­ publikovanĂS Ăsdaje o efektu nelĂSAenĂS deprese a uŞívĂĄnĂ­ antidepresiv i nelĂSAenĂ˝chpsychotickĂ˝ch poruch a uŞívĂĄnĂ­ antipsychotik na prĹŻbA›h tA›hotenstvĂ­, vĂ˝voj plodu a Aasnou poporodnĂ­ adaptaci novorozence.Dle dostupnĂ˝ch studiĂ­ nemajĂ­ antidepresiva a antipsychotika teratogennĂ­ potenciĂĄl a takĂS nezvyĹĄujĂ­, klinicky vĂ˝znamnA›, rizikopro rozvoj tA›hotenskĂ˝ch komplikacĂ­ a naruĹĄenĂ­ vĂ˝voje plodu. AvĹĄak se zdĂĄ, Ĺže po jejich expozici roste riziko vĂ˝voje novorozeneckĂShosyndromu z vysazenĂ­, kterĂ˝ komplikuje Aasnou adaptaci dĂ­tA›te. NicmĂSnA› rizika pro plod, kterĂĄ s sebou nesou tA›ĹžkĂĄnelĂSAenĂĄ deprese a psychotickĂS poruchy v tA›hotenstvĂ­, jsou zĂĄvaĹžnA›jĹĄĂ­ neĹž rizika spojenĂĄ s uŞívĂĄnĂ­m antidepresiv a antipsychotikmatkou bA›hem tA›hotenstvĂ­.