Exteriorizacion permanente electiva de marcapasos cardiacos.

Se informan tres casos clinicos en los cuales se opto por la exteriorizacion permanente del generador de un marcapaso cardiaco, considerando que se habian hecho demasiados procedimientos quirurgicos, que se habian agotado las posibilidades de nuevas vias de abordaje, o que no existian tejidos blandos satisfactorios para soportar una nueva bolsa para el generador. Se presentan consideraciones respecto a las indicaciones del procedimiento, a la ausencia de precedentes informados en la literatura y a las posibilidades de morbilidad a largo plazo que dicho procedimiento implica, haciendo enfasis en la necesidad de presentarlo adecuadamente al paciente y sus familiares y en no sobreindicar el recurso si no se han agotado otras posibilidades de resolver el problema