Role of drug transporters in rational use of drugs at high altitude area

: 高原药代动力学是高原合理用药的重要依据，影响药代动力学参数改变的原因很多，以往的研究主要集中于缺氧对肝药酶的影响，鲜见对缺氧条件下药物转运体的研究。药物转运体是主动转运药物通过细胞膜进入体内和产生效应的关键因素，如多药耐药蛋白(multidrug resistance protein，MDR)、多药耐药相关蛋白(multidrug resistance associated protein，MRP)、乳腺癌耐药蛋白(breast cancer resistance protein，BCRP)、有机阴离子转运蛋白(organic anion transporter，OAT)、有机阳离子转运蛋白(organic cation transporter，OCT)、有机阴离子转运肽(organic anion-transporting polypeptide，OATP)、寡肽转运蛋白(qligopeptide transporter，PEPT)等，其广泛存在于小肠的绒毛上皮细胞、肾小管上皮细胞、肝细胞和胆管上皮细胞，在药物的吸收、分布、代谢和排泄各个环节发挥重要作用。缺氧时肠道药物转运体变化将影响药物的生物利用度；脏器中药物转运体变化将影响药物的分布范围，使药物的适应证发生改变，同样也可能增加药物不良反应的发生概率；肝、肾中药物转运体的表达发生改变将影响药物的代谢及排泄速率，使药物在体内的驻留时间发生改变，影响药物的半衰期。.