Actualización en cardiología pediátrica y cardiopatías congénitas

En el campo de la cardiologia pediatrica y las cardiopatias congenitas, hemos progresado en los ultimos anos con avances en nuevas tecnicas diagnosticas y terapias aplicadas del feto al adulto. Revisamos la literature relacionada con diversos campos desde agosto de 2007 a septiembre de 2008. Las cardiopatias congenitas despues de la edad pediatrica cada vez son mas prevalentes en los paises desarrollados, incluso en gestantes con estos trastornos. La prevencion de la enfermedad coronaria debe iniciarse precozmente desde la infancia, y ha de incluir la promocion de una dieta sana y un estilo de vida saludable. Entre los avances en ecocardiografia estan la aplicacion de la ecocardiografia tridimensional y las nuevas tecnicas como la 2D speckle tracking image para realizar estudios tanto anatomicos como funcionales en cardiopatias complejas como los corazones univentriculares. La cardiologia fetal ha progresado con nuevos datos y factores pronosticos y en las intervenciones intrauterinas, aunque las indicaciones deben ser consolidadas. El trasplante cardiaco se ha convertido en una terapia habitual, asociada en algunos casos a dispositivos de soporte circulatorio. En intervencionismo se dispone de nuevos dispositivos para cierre de comunicaciones interauriculares, interventriculares y ductus, asi como valvulas pulmonares de implantacion percutanea. La cirugia esta avanzando, en algunos casos combinada con tecnicas hibridas, sobre todo en el manejo de la hipoplasia de cavidades izquierdas. Finalmente, revisamos las miocardiopatias, la miocarditis y la profilaxis de la endocarditis bacteriana.