Innovations en radiothérapie : un regard sur 2018

Resume L’innovation en radiotherapie doit repondre a de multiples defis, tant sur le plan technique, biologique, clinique, que societal. Les avancees scientifiques, technologiques et biologiques ont abouti a des changements majeurs dans la mise en œuvre, les indications et l’index therapeutique de la radiotherapie au cours du dernier siecle. S’appuyant sur les innovations techniques (radiotherapie conformationnelle, modulation d’intensite, CBCT, stereotaxie et IRM embarquee) et de connaissance en biologie du cancer (« effet oxygene », « check-points », therapies ciblees, profils moleculaires et immunotherapie) mises en evidence ces dernieres decennies, les actualites en radiotherapie sont riches et variees. Les actualites de cette annee 2018 s’interessent particulierement a la place de l’hypofractionnement dans le cancer de prostate, au recours a la stereotaxie chez les patients oligometastatiques, a la possibilite d’une desescalade therapeutique dans les cancers de l’oropharynx HPV-induits et a l’association d’une hormonotherapie courte a l’irradiation de loge prostatique en situation de rattrapage. Cet article effectue un tour d’horizon des actualites 2018 en radiotherapie.