Diagnóstico del Trastorno Límite de Personalidad (TLP) mediante el autoinforme Personality Diagnostic Questionnaire-4+(PDQ-4+):: Confirmación de la estructura de 3 factores

2012 
Introduccion. La heterogeneidad clinica y la elevada comorbilidad del Trastorno Limite de Personalidad (TLP) han planteado la posible existencia de varios factores o subtipos dentro del mismo constructo. Los estudios publicados hasta la fecha indican principalmente que el diagnostico puede estar representado como un constructo unifactorial o de 3 factores. Sin embargo, la mayoria de los trabajos han analizado la estructura factorial de los criterios TLP del DSM-IV utilizando entrevistas semi-estructuradas. El objetivo del presente trabajo es analizar la estructura factorial de los criterios diagnosticos DSM-IV del TLP del autoinforme PDQ-4+. Metodo. Se evaluo una muestra total de 159 pacientes psiquiatricos ambulatorios con sospecha de TLP. Se realizo un Analisis Factorial Confirmatorio (AFC) de los criterios TLP del PDQ-4+, examinando y comparando dos estructuras definidas previamente: una estructura unidimensional y una de tres factores. Resultados. Ambos modelos muestran buenos indices de ajuste al modelo. Sin embargo, los resultados obtenidos del AFC pusieron de manifiesto unos indices de bondad de ajuste (�O2/gl; CFI; RMSEA; TLI; AIC y GFI) superiores para el modelo de tres factores. Conclusiones. El TLP es un constructo bajo el cual se pueden describir 3 factores de criterios que representan distintas caracteristicas del trastorno. Estos factores de TLP, que se podrian denominar como Alteracion relacional, Inestabilidad afectiva y Descontrol conductual, se explicarian a partir de la combinacion de los diferentes criterios diagnosticos. La existencia de estos factores podria indicar la presencia de subgrupos de pacientes TLP con perfiles clinicos diferenciados.
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