LA PLACE DU TRAITEMENT PEU OU NON INVASIF DANS LA PRISE EN CHARGE DE LA GROSSESSE EXTRA-UTÉRINE À L'HÔPITAL GYNÉCO-OBSTÉTRIQUE ET PÉDIATRIQUE DE YAOUNDÉ: Une analyse rétrospective sur cinq ans.

La grossesse extra-uterine (GEU) est la plus frequente des urgences chirurgicales gynecologiques. Bien que l’abstention therapeutique, le traitement medical et la coelioscopie soient de plus en plus pratiques dans notre pays, la prise en charge chirurgicale par laparotomie reste la modalite therapeutique la plus frequemment utilisee. L’objectif de notre travail etait de determiner la place des traitements peu ou non invasifs dans la prise en charge de la grossesse extra-uterine a l’Hopital Gyneco- Obstetrique et Pediatrique de Yaounde. Il s’agissait d’une etude retrospective descriptive ayant eu lieu au Service de Gynecologie & Obstetrique de l’Hopital Gyneco-Obstetrique et Pediatrique de Yaounde. Toutes les patientes ayant ete recues avec un diagnostic de GEU du 1er Janvier 2004 au 31 Decembre 2008 ont ete incluses. Au total 281 dossiers respectaient nos criteres d’inclusion et ont pu etre analyses. 59 patientes (21,0% des cas) ont beneficie avec succes d’un traitement peu ou non invasif. Parmi elles, 37 patientes (62,71% des cas) ont beneficie avec succes du traitement medical. La coelioscopie a ete la voie d’abord utilisee chez 19 patientes operees (32,20% des cas). L’abstention therapeutique avec controle clinique, echographique et biologique a ete adoptee avec succes chez 3 patientes (5,09% des cas). Le traitement chirurgical par laparotomie a concerne la plupart des cas diagnostiques (79,00% des cas, soit 222 patientes). Le traitement peu ou non invasif de la GEU est une realite dans notre environnement. Le traitement medical est la modalite non invasive la plus utilisee, suivie de la coelioscopie et enfin de l’abstention therapeutique. MOTS CLES: Grossesse extra-uterine – Traitement conservateur – Traitement medical – Abstention therapeutique – Coelioscopie.