Cancer du poumon et chimiothérapie : quels effets indésirables ?

La chimiotherapie (CT) du cancer du poumon se heurte souvent a un probleme de tolerance avec des effets indesirables de gravite variee pouvant conduire a modifier, voire a arreter le traitement. But Identifier les effets indesirables de la CT et leur impact sur la prise en charge du cancer. Patients et methodes Etude retrospective portant sur 100 patients tires au hasard hospitalises pour cancer du poumon entre 2009 et 2013. Les patients qui n’ont pas recu de CT a cause d’un stade precoce, un mauvais PS ou une contre-indication a la CT ont ete elimines. Resultats Sur les 100 patients 84 sont retenus. La plupart des patients etaient âges de moins de 65 ans (66,6 %) avec un âge moyen de 59 ans. Au moins une comorbidite etait associee au cancer dans 27,3 % des cas. La majorite des patients (75 %) etaient au stade IV et avaient recu une CT palliative. Sur les 84 patients traites par CT, 19 avaient un CPC et 65 avaient un CNPC. La majorite des CPC ont recu en premiere ligne l’etoposide et la Cisplatine. Les patients ayant un CNPC ont recu en premiere ligne une bitherapie associant des sels de patine avec un produit de nouvelle generation (92,3 %) ou une monotherapie. La toxicite hematologique etait predominante (35,7 %). Les effets indesirables gastro-intestinaux etaient presents chez 20,2 % des patients. Une insuffisance renale etait induite dans 17,8 % des cas. Une reaction allergique etait observee avec le Pemetrexed et le Docetaxel. Aucun effet secondaire n’a entraine le deces du patient par contre, le schema therapeutique a ete modifie dans 7,1 % des cas. Conclusion L’indication de la CT dans le cancer du poumon doit tenir compte des caracteristiques du patient et du profil de tolerance de chaque medicament.