Is systematic clinical breast examination in women still indicated

Le developpement du depistage organise des cancers du sein n'est pas encore generalise en France. Pour savoir, si l'examen clinique et le depistage non organise des cancers du sein ont un interet dans ce contexte, les auteurs ont analyse 3 cohortes de 100 cancers du sein diagnostiques ou operes, il y a 20 ans, 10 ans, et recemment. Ils ont constate une amelioration du stade de decouverte (32 % de T1 en 1978 contre 50 % en 1998 (p < 0,05)). Le traitement conservateur est passe de 32 a 78 % (p <0,001). Par contre, le nombre des T3, T4, cliniquement patents est reste stable aux environs de 20 %. Pour corriger cette situation, les auteurs proposent d'intensifier la pratique des examens cliniques systematiques par l'ensemble des praticiens.