L’hormone anti-Müllerienne a-t-elle une place dans la prise en charge de l’azoospermie ? Étude monocentrique dans une large cohorte de 134 patients

Contexte L’objectif de notre etude est d’evaluer l’apport de l’hormone anti-Mullerienne (AMH) plasmatique dans la prise en charge de l’azoospermie ainsi que la prediction du resultat de l’extraction chirurgicale de spermatozoides (TESE). Methode 134 patients avec azoospermie ayant beneficie d’une TESE entre 2017 et 2019 au CHU-de-Lille ont ete inclus. En fonction de la cause d’azoospermie et du resultat de la TESE, les taux plasmatiques d’AMH, FSH, LH, inhibine B (Inhib_B), et testosterone totale (T), ainsi que le volume testiculaire moyen ont ete compares. Resultats Les taux d’AMH etaient plus bas dans l’azoospermie non-obstructive (ANO) que l’azoospermie obstructive (AO), et tres abaisses en cas d’ANO genetique (mediane = 7,2 pmol/l ; p = 0,004). Les taux d’AMH dans l’ANO genetique etaient correles negativement a la FSH et LH (r = −0,44, p = 0,04, r = −0,68 ; p = 0,0005, respectivement), et positivement a l’Inhib_B et T (r = 0,69 ; p = 0,003, r = 0,78 ; p  Discussion L’AMH est un bon marqueur du fonctionnement des cellules de Sertoli chez l’adulte. Elle peut predire un resultat negatif de la TESE associe a un phenotype d’alteration de la fonction Sertolienne dans l’ANO d’origine genetique.