Insuficiencia autonómica en un caso de feocromocitoma con hipotensión postural

En un caso de feocromocitoma con crisis de hipertension e hipotension postural, el analisis espectral de la variabilidad de la frecuencia cardiaca indico que en decubito supino la actividad simpatica y vagal estaba disminuida, con falta de incremento en la actividad simpatica durante la bipedestacion. Luego de la extirpacion del tumor se observo un aumento marcado en la actividad simpatica y vagal en reposo y una respuesta normal ante la bipedestacion. La insuficiencia autonomica global, causal en parte de la hipotension postural, podria deberse a inhibicion de la liberacion de noradrenalina y acetilcolina en las terminaciones nerviosas, resultante de la estimulacion de los receptores alfa-adrenergicos por las concentraciones elevadas de catecolaminas y de neuropeptido Y segregadas por el tumor