Características clínicas de los pacientes diagnosticados de insuficiencia cardíaca crónica asistidos en Atención Primaria. Estudio CARDIOPRES

Introduccion Se dispone de escasa informacion sobre las caracteristicas clinicas de los pacientes con insuficiencia cardiaca cronica (ICC) asistidos en Atencion Primaria (AP). El objetivo de este estudio fue analizar las caracteristicas clinicas de estos enfermos en AP. Pacientes y metodos Estudio multicentrico y transversal realizado en pacientes con ICC reclutados consecutivamente por 232 medicos de AP. Se recogieron datos sociodemograficos, etiologicos, clinicos y terapeuticos. Resultados Se incluyeron 847 pacientes (el 50,5% hombres) con una edad media de 73,0 ± 9,6 anos. El 84,3% padecia hipertension arterial (HTA), el 59,2% hipercolesterolemia y el 34,9% diabetes mellitus. Los trastornos clinicos asociados mas frecuentes fueron la cardiopatia isquemica (40,1%) y la arteriopatia periferica (28,6%). En el 69,6% los medicos conocian el tipo de disfuncion (el 32,4% sistolica; el 37,2% diastolica). Las principales causas de ICC fueron la cardiopatia hipertensiva (75,0%) y la cardiopatia isquemica (40,1%); el factor desencadenante mas frecuente de la aparicion de ICC fue la fibrilacion auricular (43,9%). Los farmacos mas utilizados en el tratamiento fueron los diureticos de asa (72,3%) y los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (60,9%); el 6,7% de los pacientes recibia tratamiento con bloqueadores beta. Conclusiones La principal causa de ICC en AP es la HTA, la disfuncion diastolica es mas frecuente que la sistolica y en una tercera parte de los casos el medico desconoce el tipo de disfuncion. Diureticos de asa e inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina son los farmacos mas frecuentemente prescritos en estos pacientes; la prescripcion de bloqueadores beta es muy pobre.