Rotura uterina en paciente con feto muerto anteparto y lupus eritematoso sistémico

Resumen El Lupus Eritematoso Sistemico (LES) es una enfermedad autoinmune de causa desconocida que puede afectar a cualquier aparato o sistema del organismo ocasionando gran variedad de sintomas. Esta enfermedad es mas frecuente en las mujeres en edad reproductiva. Secundigesta de 32 anos diagnosticada de LES y mutacion del gen del factor xii de la coagulacion que recibe tratamiento con prednisona a baja dosis y heparina de bajo peso molecular. La gestacion cursa sin hallazgos de interes hasta la semana 32 y 5 dias, cuando la gestante nota ausencia de movimientos fetales y se evidencia obito fetal. Se ingresa a la paciente y se inicia induccion del parto con misoprostol en dos dosis de 50 mcg separadas 4 horas; tras las que se inicia el parto. Se instaura analgesia epidural y finalmente se extrae mediante ventosa obstetrica un feto varon de 1.630 g sin anomalias aparentes. Tras el alumbramiento se produce sangrado profuso que no cesa y se evidencia rotura uterina de gran magnitud que precisa cierre laparotomico.