Antipsicóticos, diabetes y control de peso

Los pacientes con esquizofrenia tienen una mayor prevalencia de obesidad, la que se puede acentuar con el uso de nuevos antipsicoticos. Esto puede disminuir la aceptacion del tratamiento y favorecer el desarrollo de patologias relacionadas al sindrome de resistencia insulinica, como diabetes tipo 2, la hipertension arterial y las dislipidemias, aumentando el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Entre los farmacos antipsicoticos aquellos que mas se relacionan al incremento de peso son la clozapina y la olanzapina, en menor grado la risperidona, la zotepina, sertindole y quetiapina, mientras la ziprasidona no lo modifica. Esta respuesta estaria relacionada al perfil farmacologico de las drogas. En consecuencia, es recomendable evaluar en estos pacientes el peso, la presion arterial, controlando tambien glicemias y perfiles de lipidos. para un diagnostico y tratamiento precoz. En estos casos se debe indicar un consejo dietetico y habitos de vida saludables y, eventualmente, un cambio en el antipsicotico indicado