Klassifikation und medikamentöse Therapie des Nierenzellkarzinoms

2020 
Nierenzellkarzinome (NZK) machen 2–4 % der malignen Neoplasien im Erwachsenenalter aus. Bei Diagnosestellung liegt haufig ein lokalisiertes Stadium vor. Liegt ein metastasiertes NZK vor, das einer Lokaltherapie nicht zuganglich ist, rucken medikamentose Verfahren in den Vordergrund. Durch zahlreiche Neuzulassungen hat sich die Therapielandschaft hierbei in den vergangenen Jahren grundlegend gewandelt. Neben der zielgerichteten Therapie mit Tyrosinkinase-Inhibitoren werden Immuncheckpoint-Inhibitoren sowie Kombinationstherapien aus beiden Substanzgruppen eingesetzt. Beide Behandlungsformen gehen auch weiterhin mit einer hohen Rate an Nebenwirkungen einher. Diese lassen sich durch ein gut abgestimmtes Nebenwirkungsmanagement in der Regel gut behandeln. Der Artikel gibt einen Uberblick uber gangige Klassifikationssysteme sowie aktuelle medikamentose Behandlungsstrategien fur das NZK.
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