Fistule artérioporte intrahépatique congénitale : aspects diagnostiques et thérapeutiques

Les auteurs rapportent l'observation d'un enfant âge de 4 mois, porteur d'une fistule arterioveineuse congenitale du lobe gauche hepatique revelee par un maelena. L'exploration echo-Doppler, puis angiographique met en evidence une volumineuse malformation vasculaire alimentee par une artere hepatique gauche avec fistulisation dans la veine porte. La demarche therapeutique est d'abord palliative avec ligature de l'artere hepatique gauche se soldant par un echec avec repermeabilisation de la malformation par une artere hepatique droite. Deux procedures d'embolisation sont ensuite tentees, sans resultat benefique. Une hepatectomie gauche est finalement realisee emportant la malformation