Estudio por imagen de la estática pélvica y raquídea

La interrelacion de la pelvis con las estructuras supra y subyacentes es bien conocida. El cuerpo humano adapta sus segmentos para obtener el equilibrio mas estable y economico posible tanto en el aspecto estatico como en el dinamico. El estudio radiografico permite analizar el equilibrio con apoyo en un plano frontal y sagital, pero no en el plano axial. El sistema EOS efectua un barrido radiografico de baja dosis de irradiacion, en dos planos ortogonales, en bipedestacion, de la cabeza a los pies. Asi, brinda una imagen radiografica en los planos frontal y sagital, pero tambien una reconstruccion en 3D de superficie y un calculo de los parametros de medida asociados. La tomografia computarizada (TC) y la resonancia magnetica (RM) se usan para buscar una causa o evaluar la repercusion de un trastorno postural. El estudio del plano frontal atane en esencia a las basculaciones pelvicas, las escoliosis y las actitudes escolioticas. La escoliosis es un trastorno postural tridimensional con rotacion de los cuerpos vertebrales. El interes de las pruebas de imagen es descartar una causa, evaluar la repercusion y seguir la evolucion a efectos de adaptar mejor el tratamiento. La radiografia simple corre el riesgo de ser sustituida en los proximos anos por el sistema EOS debido a su enfoque de superficie que, sobre todo, permite calcular el grado de rotacion de las vertebras entre si. Desde la decada de 1980, se han descrito mediciones en el plano sagital, en especial la incidencia pelvica, que proporcionan datos sobre la anatomia de la pelvis. Estas mediciones resultan muy interesantes por ser la suma algebraica de las mediciones funcionales posicionales, que tienen una relacion directa con la lordosis lumbar, la cifosis toracica y la extension de la cadera. Permiten comprender el hecho de que morfotipos distintos desarrollan lesiones especificas.