Atopy and Bronchial Hyper-Responsiveness Relative to Lung Function in Young and Elderly Asthma Patients

2018 
前言:老年氣喘病的盛行率近幾年逐年增加,其併發症與死亡率也相對上升,目前對於此兩個族群是否有不同的氣喘特徵仍不是相當清楚。方法:這是一個單一中心、回溯性的研究,收集共九百九十二位在胸腔內科門診新診斷且未治療過氣喘的病人,分析包括肺功能、抽菸史、過敏史、氣管激發試驗(methacholine test)、支氣管擴張測驗(bronchodilator test)以及血漿E 型抗體濃度等數據做為比較。結果:年輕的氣喘病人共476 人,平均為32.4±7.7 歲,而516 位年老氣喘病人平均為75.2±7.7 歲,在過敏史方面,過敏性鼻炎、過敏體質、以及血中E 型抗體濃度在年老氣喘病人比例比較低;年老氣喘病人和年輕氣喘病人在支氣管激發試驗(79.2% vs 76.1%)和支氣管擴張反應(55.2% vs 56.2%)的比例無差別,有過敏體質(OR: 2.048, p=0.002)或是第一秒用力吐氣量(OR: 0.978, p=0.001)與支氣管激發試驗陽性的病人有相關性;年老又有過敏體質的氣喘病人比起年老無過敏體質的病人其第一秒用力吐氣量較差(70.3% vs 77.6%),而年輕有過敏的氣喘病人比起沒有過敏的年輕氣喘病人肺功能反而比較好。結論:我們發現年輕與年老氣喘病人在過敏與肺功能相關檢查的不同特色,可以幫助我們更了解年紀不同的氣喘特色。
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