P.118 Tolérance au traitement et survie des patients traités par Sorafénib après l’étude SHARP

2009 
Introduction L’etude SHARP a montre que le Sorafenib allonge la survie des patients atteints de carcinome hepatocellulaire (CHC) non eligibles pour un autre traitement. Le but de cette etude etait d’evaluer la tolerance du traitement et la survie dans une etude post AMM. Patients et Methodes Il s’agit d’une etude monocentrique analysant tous les patients traites par Sorafenib entre avril 2007 et juin 2008. Les donnees demographiques, les caracteristiques de la tumeur et la severite de la cirrhose (Child) ont ete analysees. Les manifestations indesirables apparues pendant l’administration du Sorafenib ont ete relevees. La duree du traitement et la survie ont ete analysees selon la technique de Kaplan Meier. Resultats Trente cinq patients ont ete etudies. Le traitement etait de premiere ligne dans 60 % des cas. La mediane de survie etait de 6 mois. Les effets secondaires constates etaient l’asthenie (67 %), l’anorexie (54 %), la diarrhee (50 %), le syndrome main-pied (32 %), la poussee hypertensive (26 %), les douleurs de l’hypochondre droit (26 %) et les nausees (20 %). La survie etait significativement plus elevee chez les patients Child A que Child B (mediane 7,4 mois vs 2,06 mois, LR 0,006). Aucune difference n’a ete constatee en terme de frequence des effets secondaires selon le Child. L’arret du traitement etait plus rapide chez les patients Child B (mediane 29 jours vs 4,9 mois, LR 0,02). Conclusion Les effets secondaires pour l’ensemble du groupe sont identiques mais plus frequents que ceux rapportes dans l’etude SHARP. Le benefice du Sorafenib chez les patients Child B doit etre discute.
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