Kontrola glikemii i redukcja masy ciała podczas stosowania różnych dawek kanagliflozyny w chorych na cukrzycę typu 2 — badanie w warunkach rzeczywistej praktyki klinicznej

Wstep. Najwazniejszą przyczyną nieprzestrzegania zalecen terapeutycznych są koszty leczenia. Polowa tabletki kanagliflozyny 300 mg (cANA-300) charakteryzuje sie najmniejszym kosztem w przeliczeniu na miligram spośrod wszystkich preparatow kanagliflozyny, nie ma natomiast danych na temat skuteczności polowy tabletki cANA-300. W niniejszym badaniu oceniono redukcje masy ciala i kontrole glikemii w trakcie stosowania kanagliflozyny w dawkach 100, 150 i 300 mg w ramach standardowego leczenia. Material i metody. Przeanalizowano retrospektywnie dane z dokumentacji medycznej z dwoch ośrodkow w Delhi, uzyskane u chorych na cukrzyce typu 2  w wieku > 35 lat, leczonych kanagliflozyną, ktorych obserwowano przez > 6 miesiecy. chorych podzielono na trzy grupy w zalezności od dawki kanagliflozyny: grupa 1 otrzymywala dawke 100 mg  dziennie (1 tabletka cANA-100), grupa 2 — 150 mg dziennie (pol tabletki cANA-300), a grupa 3 — 300 mg dziennie (1 tabletka cANA-300). Glownymi ocenianymi punktami koncowymi byly skutecznośc, kontroli glikemii i redukcja masy ciala. Wyniki. Przeanalizowano 3569 rekordow, przesiewo-wej ocenie poddano 1232 chorych na cukrzyce typu 2  leczonych kanagliflozyną, a ostatecznie analizie poddano dane uzyskane od 528 osob (257 w grupie 1, 138 w grupie 2 i 133 w grupie 3). charakterystyka osob w trzech grupach byla podobna pod wzgle-dem proporcji plci, czasu trwania cukrzycy typu 2, odsetka hemoglobiny glikowanej (HbA1c), stezen hemoglobiny i kreatyniny, parametrow lipidowych, albuminurii oraz stosowanych lekow. Pacjenci w grupie 2 byli najmlodsi i cechowali sie najwiekszym wskaźnikiem masy ciala. Po 6 miesiącach zarowno bezwzgledne, jak i procentowe zmniejszenie masy ciala okazalo sie najwieksze w grupie 2 [–3,5 kg (od –6,60 do 0,00); –3,62%], mniejsze w grupie 3 [–3,0 kg (od –5,3 do –0,8); –3,33%], a najmniejsze w grupie 1 [–1,05 kg (od –2,85 do –0,17); –1,31%] (odpowiednio p = 0,002 i 0,014). Skutecznośc kontroli glikemii byla podobna we wszystkich trzech grupach. Wnioski. Leczenie polową tabletki cANA-300 wiąze sie z podobną skutecznością kontroli glikemii i redukcją masy ciala jak stosowanie calej tabletki cANA-300, ale prowadzi do wyraźniejszego zmniejszenia masy ciala w porownaniu z cANA-100.