高碘酸钠-氧化低分子肝素-抗凝血酶复合物涂层聚氯乙烯管道的生物相容性研究

目的评价高碘酸钠-氧化低分子肝素-抗凝血酶共价复合物（SPLMWATH）涂层体外循环医用聚氯乙烯（PVC）管道的生物相容性。方法利用蛋白非酶糖基化反应合成SPLMWATH，应用聚乙烯亚胺-戊二醛结合技术分别制备SPLMWATH涂层、肝素涂层和低分子肝素涂层PVC管道。将PVC管道分为四组：A组（无涂层）、B组（肝素涂层）、C组（低分子肝素涂层）和D组（SPLMWATH涂层）。人抗凝全血用Chandlar loop模型体外模拟转流4h后，分别测定各组的血小板计数、纤维蛋白原含量及血浆白介素（IL）-8和单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的浓度，并用扫描电镜观察各组管道的内表面情况。结果各组血小板计数和纤维蛋白原含量均较基线值有所下降，其中D组下降程度最小，与B组和C组间有显著性差异（P〈0．05），且B组和C组之间也有显著性差异（P〈0．05）。各组血浆IL-8和MCP-1的浓度均较基线值有所升高，其中D组升高程度最小，与B组和C组间有显著性差异（P〈0．05），而B组和C组之间无显著性差异（P〉0．05）。扫描电镜观察结果显示B组、C组和D组与A组比较均减少了血小板和纤维蛋白粘附，其中D组管道的表面情况明显优于B组和C组，C组略优于B组。结论①涂层处理过的PVC管道减少了血液相关成分的激活和消耗；②SPLMWATH涂层PVC管道具有较肝素涂层和低分子肝素涂层管道更佳的生物相容性，减轻了血液与PVC管道表面接触所引起的炎性介质生成、释放和凝血系统激活。